부비동염, 흔히 축농증이라고도 불리는 이 질환은 부비동(코 주변의 공기주머니)에 염증이 생겨 코막힘과 얼굴 통증, 호흡 곤란 등을 유발하는 질환입니다.
부비동은 이물질과 세균을 걸러주는 점액을 생성하여 공기 중 오염물질로부터 신체를 보호하는 역할을 합니다.
그러나 감염이나 알레르기, 기타 자극물에 의해 부비동이 염증을 일으키면 점액 배출이 원활하지 않아 부비동염이 발생할 수 있습니다.
부비동염은 지속 기간과 빈도에 따라 급성과 아급성, 만성 및 반복성 부비동염으로 구분됩니다. 가벼운 경우 자연적으로 회복되지만, 심한 경우에는 적절한 치료가 필요합니다.
이번 시간에는 부비동염의 원인과 증상, 진단, 치료와 예방 방법 및 합병증에 대해 자세히 알아보겠습니다.
부비동염이란?
부비동염은 부비동 내부를 감싸는 점막 조직에 염증이 발생하여 부어오르고 점액이 과다하게 생성되는 질환입니다.
이로 인해 부비동의 배출로가 막혀 코막힘과 부비동 압력 증가, 두통, 후비루(코 뒤로 점액이 넘어가는 증상)가 나타날 수 있습니다.
부비동염의 유형은 다음과 같습니다.
급성 부비동염
4주 이내 지속되며, 주로 감기 등 바이러스 감염이 원인입니다.
아급성 부비동염
4주에서 12주 동안 지속되며, 세균 감염이나 알레르기가 원인이 될 수 있습니다.
만성 부비동염
12주 이상 지속되며, 부비동 점막의 만성 염증으로 인해 발생합니다.
반복성 부비동염
1년에 4회 이상 부비동염이 재발하는 경우입니다.
부비동염의 원인
부비동염은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 그 원인은 다음과 같습니다.
1. 바이러스 감염
감기나 독감과 같은 바이러스성 감염이 가장 흔한 급성 부비동염 원인입니다. 바이러스는 부비동 내부 점막을 자극해 염증과 점액 생성 증가를 유발합니다.
2. 세균 감염
바이러스 감염 후 증상이 10일 이상 지속되거나 악화되는 경우, 세균 감염으로 인해 부비동염이 발생할 가능성이 높습니다. 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균 등이 흔한 원인균입니다.
3. 알레르기
알레르기성 비염이 부비동 점막을 자극하여 점액 생성을 증가시키고 배출을 어렵게 만듭니다. 꽃가루, 집먼지 진드기, 애완동물의 털, 곰팡이 등이 주요 알레르기 원인입니다.
4. 비강 구조 이상
비중격 만곡증
- 코를 나누는 연골이 휘어져 부비동 배출로를 막을 수 있습니다.
비강 폴립
- 비강 내부에 생긴 작은 혹(양성 종양)이 부비동의 원활한 배출을 방해할 수 있습니다.
5. 환경적 요인
담배 연기, 대기 오염, 강한 화학물질(페인트, 향수 등)에 장기간 노출되면 부비동 점막이 자극될 수 있습니다.
6. 곰팡이 감염
면역력이 약한 사람은 곰팡이로 인해 부비동염이 발생할 수 있습니다. 곰팡이는 습한 환경에서 잘 번식하며, 만성 부비동염의 원인이 될 수도 있습니다.
부비동염의 증상
부비동염의 증상은 감염의 원인과 심각도에 따라 다를 수 있으며, 주요 증상은 다음과 같습니다.
코막힘
코가 막혀 호흡이 어렵고 냄새를 잘 맡지 못할 수도 있습니다.
두꺼운 콧물
노란색 또는 녹색 점액이 나오며, 목 뒤로 넘어가는 후비루 증상이 동반될 수 있습니다.
얼굴 통증 및 압박감
눈 주위, 이마, 뺨, 콧대 부위에 통증이 느껴집니다.
두통
특히 고개를 숙이거나 앞으로 기울일 때 통증이 심해집니다.
기침
주로 밤에 심해지며, 후비루로 인해 발생합니다.
귀의 압박감 또는 이명
부비동 염증이 귀와 연결된 이관에 영향을 미칠 수 있습니다.
구취(입 냄새)
점액과 박테리아 축적으로 인해 발생할 수 있습니다.
피로
감염으로 인해 면역 반응이 활성화되면서 피로감을 느낄 수 있습니다.
열
세균 감염이 있는 경우 발열이 동반될 수 있습니다.
만약 눈 주위가 심하게 붓거나 시야가 흐려지는 경우, 심각한 감염 합병증일 가능성이 있으므로 즉시 병원을 방문해야 합니다.
부비동염의 진단 방법
부비동염을 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 검사 방법을 사용합니다.
1. 신체검사 및 병력 청취
코 내부를 관찰하여 점막의 부기와 비강 내 점액, 폴립 여부를 확인합니다.
2. 영상 검사
X-ray 및 CT 촬영
- 부비동의 염증 상태, 구조적 이상을 확인하기 위해 사용됩니다.
MRI
- 곰팡이 감염이나 종양이 의심되는 경우 시행됩니다.
3. 점액 배양 검사
세균성 부비동염이 의심될 경우, 점액 샘플을 채취하여 감염 원인균을 분석합니다.
4. 알레르기 검사
반복성 부비동염이 알레르기와 관련이 있는지 확인하기 위해 시행됩니다.
부비동염의 치료 방법
부비동염 치료는 원인과 증상의 심각도에 따라 다릅니다.
1. 자가 치료 및 생활 습관 개선
식염수 세척
- 네티팟이나 생리식염수를 이용해 코를 세척하면 점액을 효과적으로 배출할 수 있습니다.
스팀 흡입
- 따뜻한 증기를 흡입하면 코막힘이 완화됩니다.
수분 섭취
- 물을 충분히 마시면 점액이 묽어져 배출이 쉬워집니다.
휴식 및 수면 자세 조정
- 베개를 높여 자면 부비동 압박이 줄어듭니다.
2. 약물 치료
- 소염진통제 : 이부프로펜, 아세트아미노펜 등으로 통증과 염증을 완화시켜 줍니다.
- 항생제 : 세균 감염이 의심될 경우 처방합니다.
- 항히스타민제 : 알레르기 부비동염 치료에 효과적입니다.
- 스테로이드 비강 스프레이 : 만성 부비동염을 완화시켜 줍니다.
3. 수술 치료
만성 부비동염이 심한 경우, 기능적 내시경 부비동 수술을 시행하여 막힌 부비동을 넓히는 치료를 합니다.
부비동염은 감염과 알레르기, 환경적 요인 등에 의해 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 예방 조치가 중요합니다.
증상이 지속되거나 악화되면 의사와 상담을 해야 하며, 생활 습관 개선을 통해 부비동 건강을 유지하는 것이 필수적입니다.
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