패혈증의 원인과 증상 진단 치료와 예방 방법 합병증까지 총정리

패혈증은 신체가 감염에 과도하게 반응하여 전신적인 염증 반응을 일으키는 치명적인 의학적 응급 상태입니다.

 

패혈증이 발생하면 면역 체계가 감염을 억제하는 대신, 혈류를 통해 염증이 전신으로 퍼지면서 장기 기능 장애 및 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다.

 

패혈증은 박테리아와 바이러스, 곰팡이 또는 기생충 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 제때 치료하지 않으면 패혈성 쇼크로 진행되어 혈압이 급격히 떨어지고 다발성 장기 부전을 초래할 수 있습니다.

 

전 세계적으로 패혈증은 매년 수백만 명에게 영향을 미치는 심각한 질환이며, 특히 면역력이 약한 환자나 노인, 신생아, 만성 질환 환자에게 위험합니다.

 

이번 시간에는 패혈증의 원인과 증상, 진단, 치료와 예방 방법 및 합병증에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

패혈증의 원인과 증상, 진단, 치료와 예방 방법, 합병증

 

 

패혈증이란?

패혈증은 감염이 혈류를 통해 확산되면서 몸 전체가 비정상적으로 강한 면역 반응을 일으키는 상태입니다.

 

보통 면역 체계는 감염을 방어하지만, 패혈증에서는 면역 시스템이 감염을 억제하지 못하고 오히려 신체 조직과 장기를 손상시키게 됩니다.

 

이로 인해 다음과 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

 

• 혈액 응고 이상 : 혈액이 과도하게 응고되거나 출혈이 쉽게 발생합니다.
• 혈압 저하 및 순환 부전 : 산소와 영양 공급이 감소하면서 장기 기능이 저하됩니다.
• 다발성 장기 부전 : 폐, 신장, 간, 심장 등의 기능 장애가 발생합니다.

 

패혈증은 급속도로 진행될 수 있으므로 조기 발견과 즉각적인 치료가 필수적입니다.

 

 

패혈증의 원인

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패혈증은 감염이 혈류를 통해 확산될 때 발생합니다. 감염의 원인이 되는 미생물은 다양하며, 그중에서도 박테리아 감염이 가장 흔한 원인입니다.

 

1. 박테리아 감염

• 폐렴 : 세균성 폐 감염.
• 요로 감염 : 신장 및 방광 감염.
• 피부 감염 : 상처, 화상, 농양 감염.
• 복부 감염 : 충수염, 복막염 등.

 

2. 바이러스 감염

인플루엔자(독감), COVID-19, RSV와 같은 바이러스 감염이 심할 경우 패혈증으로 발전할 수 있습니다.

 

3. 곰팡이 및 기생충 감염

면역력이 약한 사람들은 칸디다증, 아스퍼길루스증 등의 곰팡이 감염으로 패혈증에 걸릴 가능성이 있습니다.

 

4. 병원 내 감염

장기간 입원한 환자나 인공호흡기, 중심정맥관, 도뇨관 등의 삽입 기구를 사용하는 환자는 병원 내 감염 위험이 높습니다.

 

5. 패혈증 고위험군

일부 사람들은 패혈증에 더 취약하며, 예방이 중요합니다.

 

• 65세 이상 노인.
• 신생아 및 영유아.
• 당뇨, 암, 만성 신장 질환 환자.
• 면역억제 치료(화학요법, 장기 이식 후 면역억제제) 환자.

 

 

패혈증의 증상

패혈증의 증상은 빠르게 진행되며, 다음과 같은 경고 신호를 보일 수 있습니다.

 

1. 고열 또는 저체온증 : 38.3°C 이상 또는 36°C 이하.

 

2. 빠른 심장 박동 : 분당 90회 이상.

 

3. 빠른 호흡 : 분당 22회 이상.

 

4. 혼란 및 정신 착란 : 어지러움, 집중력 저하, 의식 혼미.

 

5. 혈압 저하 : 심할 경우 쇼크 발생.

 

6. 소변 감소 : 신장 기능 저하로 소변량 감소.

 

7. 피부가 창백하거나 차가움 : 혈류 순환 장애로 인해 피부 혈색 변화.

 

8. 근육통 및 극심한 피로감.

 

위 증상 중 2개 이상이 나타나면 즉시 응급 치료가 필요합니다.

 

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패혈증의 진단 방법

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패혈증을 신속하게 진단하는 것이 생명을 구하는 핵심 요소입니다. 주요 검사 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 혈액 검사

• 백혈구 수치 확인 : 면역 반응 이상 여부 확인.
• 혈액 배양 검사 : 혈액 내 감염 원인균 확인.
• 젖산 수치 검사 : 젖산 증가 시 조직 손상 가능성 높음.

 

2. 영상 검사 (X-ray, CT, 초음파, MRI)

폐렴이나 복부 감염 등 감염 부위를 찾아내기 위해 시행됩니다.

 

3. 소변 및 객담 검사

요로 감염 또는 폐 감염 여부를 확인합니다.

 

4. 장기 기능 검사

신장, 간, 폐 기능 검사를 통해 장기 손상 여부를 판단합니다.

 

 

패혈증의 치료 방법

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패혈증 치료의 핵심은 빠른 항생제 투여 및 혈압 유지입니다.

 

1. 항생제 치료

광범위 항생제를 신속하게 투여합니다. 원인균이 확인되면 보다 정확한 표적 항생제로 변경합니다.

 

2. 정맥 내 수액 공급

혈압을 유지하고 혈액 순환을 돕기 위해 대량의 수액을 정맥으로 투여합니다.

 

3. 혈압 유지 치료

혈압이 급격히 떨어지면 혈관을 수축시키는 약물을 사용하여 혈압을 안정화시킵니다.

 

4. 산소 공급 및 인공호흡기 사용

폐 기능이 저하된 환자는 산소 치료 또는 인공호흡기 사용이 필요할 수 있습니다.

 

5. 신장 투석 및 감염 제거 수술

신장 기능이 악화된 경우 투석이 필요하며, 농양(고름)이 있는 경우 외과적 제거가 필요할 수 있습니다.

 

패혈증의 원인과 증상, 진단, 치료와 예방 방법, 합병증

 

 

패혈증의 예방 방법

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예방 접종 : 독감, 폐렴, COVID-19 백신 접종.

 

감염 조기 치료 : 요로 감염, 폐렴, 피부 감염을 신속히 치료.

 

손 씻기 및 위생 관리 : 병원 감염 예방.

 

만성 질환 관리 : 당뇨, 신장 질환 등 조절.

 

항생제 남용 금지 : 내성균 예방.

 

 

패혈증의 합병증

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패혈증이 치료되지 않으면 치명적인 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

• 패혈성 쇼크 : 혈압이 급격히 떨어지며 생명에 위협이 될 수 있습니다.
• 다발성 장기 부전 : 신장, 간, 심장 등 주요 장기 기능이 상실됩니다.
• 혈전 및 조직 괴사 : 손, 발 조직 손상이 발생합니다.
• 인지 기능 저하 : 패혈증 생존자 중 일부는 기억력 저하 및 만성 피로를 경험합니다.

 

패혈증은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상태로, 초기 증상을 인지하고 빠르게 병원 치료를 받는 것이 생명을 구하는 핵심입니다.

 

예방 접종과 위생 관리, 조기 감염 치료를 통해 패혈증 위험을 줄일 수 있습니다.

 

패혈증 의심 증상이 나타나면 즉시 응급실을 방문하여 신속한 치료를 받는 것이 중요합니다. 패혈증은 예방과 조기 치료가 생명을 구하는 열쇠입니다.